Achwiwum kategorii: Oprogramowanie

21 cze

Jesteśmy gotowi na zdarzenia medyczne!

Informujemy, że – jako jedni z pierwszych dostawców oprogramowania medycznego w Polsce – posiadamy obsługę raportowania zdarzeń medycznych w naszych produktach.

Zdarzenie medyczne to jest każda wizyta – również najbardziej „typowa”. Nie należy mylić zdarzeń medycznych ze zdarzeniami niepożądanymi. Na wysłanie zdarzenia medycznego do P1 jest 48 godzin.

Aby wysłać zdarzenie medyczne za pośrednictwem programu Gabinet, należy otworzyć interesującą nas wizytę (taką którą chcemy zaraportować do P1) i następnie nacisnąć na przycisk „Wyślij ZM” w menu u góry.

Raportowanie zdarzeń medycznych do systemu P1 Ministerstwa Zdrowia stanie się obowiązkowe od 01 lipca 2021 r. Wymóg ten dotyczy zarówno tych placówek medycznych, które posiadają kontrakt z NFZ, jak i tych placówek medycznych, które nie posiadają umowy z NFZ.

02 lis

Ostatnie dni dokumentacji papierowej

Od 01 stycznia 2021r. wchodzi obowiązek stosowania Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Jedną z najważniejszych zmian, jakie wprowadza omawiany akt prawny jest to, że dokumentacja medyczna powinna być prowadzona przez podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych w postaci elektronicznej.

Podobnie jak w przypadku e-recepty, obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej od 01.01.2021r., dotyczy zarówno tych placówek medycznych, które posiadają kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia, jak i tych placówek medycznych, które udzielają świadczeń jedynie komercyjnie.

Ponadto, od 08 stycznia 2021r., wchodzi obowiązek stosowania e-skierowań.

Warto przypomnieć, że już w tej chwili obowiązuje Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 8 maja 2018r. w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej, które od 2019r. przewiduje m.in. obowiązek prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej w zakresie informacji dla lekarza kierującego/POZ, a od 25 kwietnia 2020r. także opisu badań diagnostycznych, innych niż wyniki badań laboratoryjnych wraz z opisem. Chodzi o badania takie jak RTG, USG, OCT, gastroskopia, kolonoskopia, ECHO serca, EEG/EMG, densytometria, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny. Należy zauważyć, że tworzenie dokumentacji zawierającej np. opis badania USG w programach typu Word/OpenOffice nie spełnia wymagań prawnych.

Zachęcamy Państwa do zapoznania się z ofertą na oprogramowanie naszej firmy. Jesteśmy pionierami w dziedzinie elektronicznej dokumentacji medycznej i działamy proaktywnie. Pierwsze e-recepty użytkownicy naszych systemów wystawiali już latem 2019r., tj. pół roku przed wejściem obowiązku stosowania e-recept. Kontynuujemy to podejście i w ten sposób np. od września bieżącego roku jesteśmy gotowi na wystawianie e-skierowań.

Z myślą o użytkownikach, którzy właśnie podejmują decyzję w sprawie wyboru oprogramowania do swojej placówki medycznej, przygotowaliśmy stronę LIVE DEMO, na której możecie Państwo zapoznać się z nagraniami przedstawiającymi działanie programów Planer, Gabinet i Gabinet-Stomatologia. Uruchomiliśmy także promocję polegającą na tym, że przy zamówieniu oprogramowania do 27 listopada 2020 r. (gwarancja wdrożenia do 19 grudnia 2020r.) udzielamy 25% rabatu od ceny regularnej:

– Oprogramowanie tylko do opisu badań diagnostycznych: 145 zł brutto/stanowisko (dotychczasowa cena: 190 zł brutto)

– Pełna wersja oprogramowania do dokumentacji elektronicznej (w tym do opisu badań diagnostycznych): 710 zł brutto/stanowisko (dotychczasowa cena 950 zł brutto)

Proponujemy Państwu umówienie się na bezpłatną i niezobowiązującą instalację wersji demo naszego oprogramowania na Państwa komputerze tak, aby Państwo sami mogli je sprawdzić. W przypadku zainteresowania, prosimy o kontakt – pod numerem telefonu 22 24 72 765 w dni robocze od poniedziałku do piątku w godz. 08.00 – 16.00 bądź poprzez e-mail biuro@zdrowepodlasie.pl.

Jeżeli już teraz korzystacie Państwo z produktu innej firmy, ale tamten produkt wydaje się trudny w obsłudze lub z innego powodu rozważacie Państwo jego zmianę, to także jesteśmy gotowi do współpracy. Postaramy się wówczas, abyście nie musieli Państwo zaczynać od nowa (z pustą bazą danych pacjentów), ponieważ przenosimy dane z oprogramowania innych producentów do naszego.

Zapraszamy do współpracy!

04 wrz

Jesteśmy gotowi na e-skierowanie!

Informujemy, że – jako jedni z pierwszych dostawców oprogramowania medycznego w Polsce – posiadamy obsługę e-skierowań w naszych produktach.

E-skierowania staną się obowiązkowe w styczniu 2021 r. Do tego czasu mogą być one używane na równi ze skierowaniami papierowymi. Jeżeli placówka medyczna, do której uda się pacjent z e-skierowaniem, nie jest jeszcze przygotowania do odbioru e-skierowań, to możliwe jest jego zrealizowanie tak jak skierowania papierowego.

Wymóg dotyczący pracy z e-skierowaniami będzie dotyczyć zarówno tych placówek medycznych, które posiadają kontrakt z NFZ, jak i tych placówek medycznych, które nie posiadają umowy z NFZ.

Korzystanie z e-skierowań już teraz może stanowić powód do zwiększenia finansowania ze strony NFZ. Więcej informacji w tej sprawie znajduje się w Zarządzeniach Nr 94/2020/DSOZ oraz 95/2020/DSOZ Prezesa NFZ.

Według Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 kwietnia 2019 r. w sprawie skierowań wystawianych w postaci elektronicznej w Systemie Informacji Medycznej, e-skierowania mogą być wystawiane na:
1. ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne finansowane ze środków publicznych, o których mowa w art. 57 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych;
2. badania:
a) echokardiograficzne płodu finansowane ze środków publicznych,
b) endoskopowe przewodu pokarmowego finansowane ze środków publicznych,
c) medycyny nuklearnej finansowane ze środków publicznych oraz ze środków innych niż środki publiczne,
d) rezonansu magnetycznego finansowane ze środków publicznych,
e) tomografii komputerowej finansowane ze środków publicznych oraz ze środków innych niż środki publiczne;
3. na leczenie szpitalne w szpitalu, który zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, o którym mowa w art. 58 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

(prosimy kliknąć na powyższe zdjęcie, aby wyświetlić je w pełnym rozmiarze)

28 paź

E-recepta – fakty i mity

W związku z art. 56 ust. 2 Ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia, od dnia 08.01.2020 należy wystawiać recepty w postaci elektronicznej, tzw. e-recepty.

Recepta w postaci elektronicznej, zwana e-receptą, jest dokumentem zawierającym analogiczne informacje jak te, które znajdują się na wystawianych dotąd receptach w postaci papierowej (w tym np. nazwa leku, dawkowanie, ilość opakowań itp.) przy czym e-recepta jest wystawiana w programie komputerowym, a następnie podpisywana elektronicznie i przekazywana elektronicznie do systemu centralnego nazwanego P1 prowadzonego przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ).

Obowiązek wystawiania e-recept dotyczy generalnie wszystkich placówek medycznych, niezależnie od ich wielkości, ani tego czy dana placówka medyczna posiada kontrakt z NFZ. Oznacza to, że e-recepty dotyczą – przykładowo – między innymi: 1) dużych szpitali posiadających wielomilionowe umowy z NFZ; 2) grupowych i indywidualnych praktyk lekarskich nieposiadających kontraktu z NFZ i wystawiających recepty z odpłatnością 100%; 3) małych podmiotów leczniczych zatrudniających kilka bądź kilkanaście osób i posiadających kontrakt z NFZ. Przeczytaj więcej →

16 lut

Skaner do zdjęć RTG na kliszy – potrzebny czy nie?

Przy okazji ogłoszenia postępowań konkursowych w rodzaju leczenie stomatologiczne jedną z najczęściej poruszanych kwestii w rozmowach z naszą firmą jest pytanie o to czy aby odpowiedzieć twierdząco na pytanie ankietowe o prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej wymagane jest posiadanie skanera zdjęć radiologicznych. Przyjrzyjmy się zatem tej sprawie z bliska.

Otóż kwestie dotyczące warunków prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej reguluje Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. 2015 poz. 2069). We wspomnianym akcie prawnym znajduje się między innymi następujący zapis:

§ 81. 1. W  przypadku gdy do dokumentacji prowadzonej w  postaci elektronicznej ma być dołączona dokumentacja utworzona w innej postaci, w tym zdjęcia radiologiczne lub dokumentacja utworzona w postaci papierowej, osoba upoważniona przez podmiot wykonuje odwzorowanie cyfrowe tej dokumentacji i umieszcza je w systemie informatycznym w sposób zapewniający czytelność, dostęp i spójność dokumentacji. 2. W  przypadku, o  którym mowa w  ust.  1, dokumentacja dostarczona przez pacjenta jest zwracana pacjentowi albo niszczona w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta

Oprócz tego, warto wiedzieć, że standardem wymiany danych obrazowych (np. zdjęć RTG) na potrzeby elektronicznej dokumentacji medycznej jest format DICOM. Więcej informacji na ten temat znajdziemy na stronach Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia: 

https://www.csioz.gov.pl/interoperacyjnosc/standardy-gromadzenia-danych/

Aby wytłumaczyć pojęcie „standard” najprościej będzie jeżeli wyobrazimy sobie, że w jednym pokoju siedzą Polacy, którzy używają w rozmowach standardu „język polski” oraz Amerykanie, którzy używają standardu „język angielski”. W tej sytuacji Polacy nie wiedzą o czym rozmawiają Amerykanie, z kolei Amerykanie nie wiedzą o czym rozmawiają Polacy. Wyjątek w tej sytuacji następuje, jeżeli Polacy znają standard „język angielski” lub Amerykanie znają standard „język polski”. Analogicznie jest z innymi standardami, w tym z DICOMem – jeżeli w jednej placówce medycznej zostanie utworzone zdjęcie RTG w standardzie DICOM, to w innej placówce medycznej (która zna standard DICOM) będzie możliwe odczytanie tego zdjęcia, gdyż obie placówki będą posługiwały się tym samym standardem.

W praktyce bywa jednak, że pacjenci przynoszą zdjęcia RTG na kliszy. W jaki sposób wówczas można wykonać – wymagane przez rozporządzenie – odwzorowanie cyfrowe tradycyjnej dokumentacji medycznej, w tym przypadku zdjęcia zapisanego na kliszy, do postaci elektronicznej?

Poniżej prezentujemy przykładowy scenariusz z wykorzystaniem programu Gabinet, który stanowi nasze autorskie oprogramowanie do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej.

Krok nr 1 – pacjent przychodzi do placówki medycznej ze zdjęciem RTG zapisanym na kliszy.

Krok nr 2 – personel przychodni umieszcza kliszę, którą dostarczył pacjent, na negatoskopie

Krok nr 3 – personel placówki medycznej – używając np. klasycznego aparatu fotograficznego – wykonuje zdjęcie kliszy podświetlonej na negatoskopie

Krok nr 4 – personel przychodni umieszcza zdjęcie – pochodzące z aparatu fotograficznego i przedstawiające kliszę podświetloną na negatoskopie – na dysku komputera, a następnie dołącza je do dokumentacji medycznej pacjenta za pomocą programu Gabinet.

Jak to zrobić w praktyce?

Pierwszy sposób polega na skorzystaniu z przycisku „Skany”, który jest widoczny w sytuacji, gdy mamy otwartą historię choroby pacjenta. Opcja ta pozwala na dodawanie do historii choroby plików w dowolnym formacie (standardzie), w tym PDF, JPG, DICOM (DCM). Pliki dołączone w ten sposób są przypisywane ogólnie do pacjenta, a nie do konkretnej wizyty pacjenta, w związku z czym – niezależnie którą wizytę danego pacjenta mamy uruchomioną – zawsze w module „Skany” znajdziemy kompletną listę dokumentów dołączonych do historii choroby konkretnego pacjenta, niezależnie czy zostały one dodane na dzisiejszej wizycie, wczorajszej czy na wizycie sprzed roku.

(prosimy kliknąć na grafikę, aby wyświetlić ją w pełnym rozmiarze)

Sposób drugi polega na skorzystaniu z zakładki „Multimedia”, która jest widoczna w sytuacji, gdy mamy uruchomioną historię choroby pacjenta. Umożliwia ona dodawanie do historii choroby plików jpg, jpeg lub bmp. Pliki dołączone w ten sposób są przypisywane do konkretnej wizyty pacjenta.

(prosimy kliknąć na grafikę, aby wyświetlić ją w pełnym rozmiarze)

Krok nr 5

Podczas wychodzenia z programu Gabinet otrzymujemy pytanie o to czy chcemy podpisać elektroniczną dokumentację medyczną, na które odpowiadamy twierdząco.

Zakładając, że podpisujemy dokumentację medyczną raz dziennie, na koniec dnia pracy, w kolejnym oknie, które zostajo otwarte zwracamy uwagę, aby:

– w lewym górnym rogu wybrany był właściwy użytkownik, czyli ten którego dokumentację medyczną chcemy podpisać

– w polu „data od” i „data do” wybrana była bieżąca data

– w polu „rodzaj dokumentacji” pozostało zaznaczone to co jest proponowane przez program

Następnie klikamy na „Filtruj”. W prawej części okna wyświetlona zostaje lista pacjentów przyjętych danego dnia przez danego lekarza. Wybieramy „Chcę podpisać: wszystko”. W oknie „Dokumenty do zarchiwizowania” klikamy kolejno na „Podpisz”, „Zapisz” i „OK”.

(prosimy kliknąć na grafikę, aby wyświetlić ją w pełnym rozmiarze)

W ten sposób możliwe jest zbiorcze podpisywanie elektronicznej dokumentacji medycznej wszystkich pacjentów przyjętych danego dnia. Przez „podpisywanie” należy rozumieć to, że w systemie zostaje zapisana informacja o tym jak wygląda historia choroby każdego przyjętego pacjenta w danym dniu.

Jeżeli uruchomimy program Gabinet i wybierzemy z menu u góry Raport – Nowy podpis, a następnie wyszukamy interesującego nas pacjenta i klikniemy na „Eksportuj wybrany”, to mamy możliwość zapisania danej wizyty na dysk komputera. Wśród wyeksportowanych plików znajdziemy

  • plik .SIG zawierający datę podpisania dokumentacji medycznej

  • plik ZIP zawierający:

    • historię choroby zapisaną w kilku różnych formatach: PDF, XML, ODT

    • zdjęcia, które pierwotnie dołączyliśmy w formacie JPG po tym, jak zostały one skonwertowane do standardu DICOM

(prosimy kliknąć na grafikę, aby wyświetlić ją w pełnym rozmiarze)

(prosimy kliknąć na grafikę, aby wyświetlić ją w pełnym rozmiarze)

(prosimy kliknąć na grafikę, aby wyświetlić ją w pełnym rozmiarze)

Podsumowując, do historii choroby pacjenta dołączyliśmy zdjęcie wykonane aparatem fotograficznym i zapisane przez aparat do formatu JPG, ale podczas podpisywania elektronicznej dokumentacji medycznej system przekształcił zdjęcie do formatu DICOM.

Odpowiadając zatem wprost na tytułowe pytanie „Skaner do zdjęć RTG na kliszy – potrzebny czy nie?” odpowiedź brzmi „nie, pod warunkiem zapewnienia możliwości cyfrowego odwzorowania do formatu DICOM zdjęcia, które pacjent przynosi na kliszy – np. używając negatoskopu, aparatu fotograficznego i programu Gabinet”. Wadą tego rozwiązania jest to, że w bazie danych programu Gabinet znajdować się będą zdjęcia zarówno w formacie, w którym zostały oryginalnie dołączone do historii choroby pacjenta (czyli w takim formacie, w jakim dostarczył je aparat fotograficzny), jak i w formacie DICOM. W praktyce, oznacza to, że potrzeba zakupu nowego dysku na dane pojawi się za 3 lata i 8 miesięcy zamiast za 4 lata. 😉

15 cze

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – w praktyce

W trakcie Wiosennych Podlaskich Spotkań Stomatologicznych organizowanych w Serwach w dniach 01-03 czerwiec 2017r., Adam Wróblewski miał przyjemność wygłosić wykład pod tytułem „Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – w praktyce”. W trakcie spotkania, przedstawione zostały wybrane, zdaniem autora najważniejsze zagadnienia związane z wprowadzeniem i utrzymaniem elektronicznej dokumentacji medycznej z punktu widzenia świadczeniodawcy (gabinetu). Zapraszamy do zapoznania się, jeśli zastanawiają się Państwo nad wprowadzeniem Elektronicznej Dokumentacji Medycznej bądź posiadają ją już wdrożoną. Aby otworzyć prezentację, prosimy kliknąć TUTAJ

01 cze

Generowanie wybranych zestawień potrzebnych w trakcie kontroli NFZ (księga przyjęć, lista oczekujących)

Aktualnie obowiązujące Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. 2015 poz. 2069) mówi o tym, że każdy gabinet powinien prowadzić księgę przyjęć o strukturze określonej we wspomnianym rozporządzeniu. Jest ona następująca: Przeczytaj więcej →

01 cze

Windows XP i Vista – dlaczego warto rozważyć zmianę systemu na nowszą?

System Windows XP był najlepiej sprzedającym się produktem Microsoft na początku XXI wieku. Szacunkowo 20% ludzi na świecie korzysta jeszcze z tego systemu.

Windows XP został wydany 25 października 2001r. a najnowszą wydaną łatkę Service Pack 3 (5.1.2600) otrzymał 21 kwietnia 2008r. zatem 9 lat temu. To dość dawno. Koniec wsparcia technicznego dla tego systemu operacyjnego nastąpił 8 kwietnia 2014r. Od tego czasu nie jest już wspierany przez producenta – Microsoft jak i twórców oprogramowania.

Przeczytaj więcej →